 |
| Zdroj: Diabetes ze Shutterstock |
Cukrovka a počet denních jídel
Diabetici 1. typu jsou vždy léčeni inzulínem a riziko výskytu nízké hladiny cukru v krvi (hypoglykémie) je v jejich případě vyšší. Zcela klíčová je tedy pravidelná strava - dle režimu podávání inzulínu. Obvykle to bývá 3-5 jídel denně a také druhá večeře. Diabetik 2. typu nemusí vždy nutně potřebovat pět jídel denně a druhou večeři - pokud dříve jedl jen třikrát denně, může při zařazení svačin a druhé večeře dokonce přibývat na váze, což by bylo nežádoucí. Záleží však i na lécích, které užívá. Pokud obézní diabetik redukuje hmotnost, musí být hodně trpělivý - ve srovnání se zdravým člověkem hubne pomaleji.
Příjem energie a tuků
Diabetici 1. typu obvykle nemívají potíže s nadváhou či obezitou, a tedy nepotřebují snižovat příjem energie. Diabetiky 2. typu trápí často nadváha či přímo obezita - je tedy žádoucí, aby omezili příjem energie a to i energie přijaté v podobě tuků - ty totiž obsahují ze všech živin nejvíce energie. Ve srovnání s dietou při diabetu 1. typu tak je celkový energetický příjem i jednotlivé porce jídla menší. Všichni diabetici by se - ostatně i jako zdravá populace - měli vyvarovat vyššího příjmu nasycených mastných kyselin a transmastných kyselin. Více by měli přijímat omega 3 nenasycených mastných kyselin (tučnější mořské ryby, mandle a vlašské ořechy, lněný či řepkový olej, aj.).
Co dělat při hypoglykémii?
Hypoglykémie je označení pro nízkou hladinu cukru v krvi - když je hodnota glykémie nižší než 3,2 mmol/l. Hypoglykémie se může projevit třesem prstů, závratěmi, bolestí hlavy, brněním jazyka nebo změnou chování. Ne vždy hned člověka napadne, že se jedná o potíže v důsledku hypoglykémie. Proto pokud se necítíte dobře, raději si změřte hladinu cukru v krvi glukometrem.
Vždy mějte při sobě pro případ potřeby tablety s hroznovým cukrem, sladký nápoj (obsahující cukr nebo glukózo-fruktózový sirup) nebo ovocný džus. Když naměříte nízkou hladinu cukru v krvi, snězte několik tablet hroznového cukru (3-4 ks) nebo vypijte cca 2-3 dcl sladkého nápoje či džusu. Nekonzumujte při hypoglykémii čokoládu – je sice sladká, ale pro vysoký obsah tuku zvyšuje hladinu cukru v krvi příliš pomalu.
Po 10-15 minutách znovu změřte hladinu glykémie, pokud je hodnota stále nižší, snězte také malou porci pečiva – např. 40 g chleba nebo knäckebrotu nebo také ovesné vločky. Pokud vás po prodělané hypoglykemii čeká nějaká pohybová aktivita, je vhodná častější kontrola hladiny cukru v krvi.
Jak hypoglykémii předcházet?
Nevynechávejte jednotlivá denní jídla, jezte pravidelně a hlídejte dobu uplynulou od posledního jídla. Naučte se také správně odměřovat dávku sacharidů pro porci pokrmu - odhad získáte pravidelným vážením, mohou pomoci také tabulky uvádějící množství sacharidů v jednotlivých potravinách.
Počítejte také s tím, že hladinu cukru v krvi snižuje pohybová aktivita
Čeká-li vás více pohybu, je potřeba buď zvýšit příjem sacharidů, nebo snížit dávku aplikovaného inzulínu. Diabetici by se měli vyvarovat konzumace alkoholu – pokud si chcete alkohol dopřát, vhodné je omezit konzumaci na max. 0,5 l piva nebo 2 dcl suchého/ polosuchého vína. Alkohol brání ukládání zásob cukru ve formě glykogenu v játrech - když se pak objeví hypoglykémie, nemá tak tělo rezervu, ze které hladinu cukru navýšit. Alkohol zároveň ovlivňuje schopnost vnímat projevy nízké hladiny cukru v krvi.
